Maxilar desdentado
Punto de partida: maxilar superior desdentado. Provisorio fijo atornillado el mismo día de la cirugía. Sin retoque.
Arcada completa sobre implantes en La Serena
Una arcada completa sobre implantes repone todos los dientes de un maxilar con una prótesis fija atornillada sobre cuatro a seis implantes, en lugar de una placa removible. En Clínica Smile Plus el valor parte en $3.420.000 por arcada, la planificación es digital y la guía quirúrgica se fabrica en nuestro laboratorio. En nuestras rehabilitaciones de arcada completa trabajamos con carga inmediata: usted sale con una prótesis fija provisoria atornillada el mismo día de la cirugía o, como máximo, dentro de las 48 horas siguientes.
- Dónde
- Balmaceda 2195, of. 210, La Serena
- Quién opera
- Dr. Guillermo Salazar Aedo
- Implantes por arcada
- 4 a 6 en el maxilar · 4 en la mandíbula
- Dientes fijos
- Provisorios el mismo día o en 48 h como máximo
¿Cuánto cuesta una arcada completa sobre implantes en La Serena?
En Clínica Smile Plus, una arcada completa sobre cuatro implantes tiene un valor desde $3.420.000. Ese monto corresponde a una arcada —la superior o la inferior—, no a las dos. El valor final se define tras la evaluación y el estudio imagenológico: depende de cuántos implantes indique la planificación, de las piezas por extraer, de si se requiere injerto óseo y del material de la prótesis definitiva.
| Tratamiento | Valor desde (CLP) | Qué incluye |
|---|---|---|
| Arcada completa sobre 4 implantes | desde $3.420.000 | Planificación digital, guía quirúrgica, cuatro implantes, componentes protésicos, prótesis provisoria fija y prótesis definitiva. |
| Arcada completa sobre 6 implantes | desde $3.579.000 | La misma rehabilitación con dos implantes adicionales, cuando la planificación o el hueso disponible lo indican. |
| Injerto óseo o elevación de seno | desde $200.000 | Etapa previa, sólo cuando el volumen óseo no alcanza para los implantes planificados. |
| Implante unitario con corona | desde $807.000 | Referencia de comparación: reposición de una sola pieza. Ver implantes dentales. |
Revise siempre si el valor incluye la prótesis definitiva. Es la mayor diferencia entre dos presupuestos que parecen iguales: hay planes que cubren la cirugía, los implantes y la provisoria, y presupuestan la definitiva aparte, meses después. Los valores de esta página incluyen ambas.
Valores referenciales: no constituyen un presupuesto. El monto definitivo se determina tras la evaluación clínica y se entrega por escrito.
Cómo funciona una arcada completa sobre cuatro implantes
La técnica sostiene una prótesis fija de arcada completa sobre cuatro implantes: dos rectos en la zona anterior y dos inclinados en la posterior. La inclinación permite anclarse en el hueso propio que queda por delante del seno maxilar, arriba, o del nervio dentario inferior, abajo, evitando esas estructuras y, en muchos casos, evitando un injerto.
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Por qué cuatro implantes y no uno por diente
Una arcada tiene entre doce y catorce piezas, pero no se necesitan doce implantes para reponerlas. La prótesis se fabrica como una sola estructura rígida que reparte la fuerza de la masticación entre sus anclajes. Cuatro implantes bien distribuidos la sostienen, y se instalan donde suele conservarse más hueso propio: la parte anterior del maxilar. En la mandíbula, cuatro implantes son habitualmente suficientes; en el maxilar superior, cuya densidad ósea es menor, se instalan entre cuatro y seis según el hueso disponible.
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Por qué los dos implantes de atrás van inclinados
Hacia atrás el hueso disponible se acaba: arriba aparece el seno maxilar y abajo pasa el nervio dentario inferior. Un implante recto chocaría con ellos. Al inclinar los posteriores se aprovecha hueso más largo y denso, el implante emerge más atrás en la arcada y la prótesis se apoya sobre un polígono más amplio, sin injertar el sector posterior.
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La planificación digital y la guía quirúrgica
La posición, el eje y la inclinación de cada implante se deciden antes de la cirugía, sobre el estudio imagenológico, midiendo el hueso real disponible. Esa planificación se materializa en una guía quirúrgica que se apoya en la boca y determina el punto de entrada de cada fresa. La fabricamos en 3DentalArt, nuestro laboratorio dental.
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La cirugía y las piezas remanentes
En la misma sesión se extraen las piezas que ya no son recuperables, se prepara el reborde y se instalan los implantes con la guía en posición, bajo anestesia local. Al terminar se mide la estabilidad de cada implante, y esa medición —no un plan previo— es la que define el paso siguiente.
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Qué es la carga inmediata
Carga inmediata significa atornillar una prótesis fija provisoria sobre los implantes recién instalados, el mismo día de la cirugía o, como máximo, dentro de las 48 horas siguientes, para que usted no quede sin dientes. En Smile Plus es la forma habitual de trabajar las arcadas completas: se planifica la cirugía para que los implantes alcancen en pabellón la estabilidad primaria que la carga inmediata exige, y la provisoria se fabrica en nuestro laboratorio a partir de esa misma planificación. La estabilidad se mide en el momento; si un caso no la alcanzara, se difiere la carga antes que comprometer la oseointegración.
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La prótesis provisoria
Es una prótesis fija, atornillada a los implantes, que usted no se saca. Durante la cicatrización devuelve la función y la estética, guía la forma que van tomando las encías y permite corregir detalles de mordida. En ese período se indica dieta blanda, porque el hueso todavía está integrándose a los implantes.
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Cuándo llega la prótesis definitiva
Se fabrica cuando la oseointegración terminó y los tejidos dejaron de cambiar de forma, habitualmente entre tres y seis meses después de la cirugía. Se toman registros nuevos sobre esa boca ya estabilizada y la prótesis se confecciona en 3DentalArt con materiales definitivos, trasladando lo que se ajustó en la provisoria.
Qué evaluar en un presupuesto de arcada completa
Dos presupuestos con la misma cifra pueden cubrir tratamientos muy distintos. La diferencia no está en el precio del implante, sino en qué etapas quedaron dentro y cuáles se cobran después. Estas son las preguntas que conviene hacer, acá y en cualquier otra parte.
- ¿Incluye la prótesis definitiva o sólo la provisoria? Es la omisión más frecuente y la más cara.
- ¿Es por una arcada o por las dos? Los valores publicados suelen ser por arcada.
- ¿Cuántos implantes cubre? Y qué pasa si en cirugía se decide instalar uno más del planificado.
- ¿Incluye las extracciones y los componentes protésicos? Pilares y tornillos no son accesorios.
- ¿Incluye el estudio, la planificación y la guía quirúrgica? ¿O se cobran aparte, antes de empezar?
- ¿Qué pasa si se necesita injerto? Debe estar dicho el costo adicional y los meses que agrega.
- ¿Qué marca de implante se usará y qué controles quedan incluidos? La marca importa para conseguir repuestos dentro de diez años.
Un presupuesto se entrega por escrito y desglosado. Un valor dado por teléfono, antes de que alguien vea sus imágenes, es una estimación.
Requisitos de hueso: qué se evalúa antes de operar
El hueso disponible se mide en un estudio imagenológico, no se estima mirando la boca. Se evalúa su alto, su ancho y su densidad en la zona anterior del maxilar, dónde está el piso del seno maxilar arriba y por dónde pasa el nervio dentario inferior abajo. De esa medición sale cuántos implantes se instalan, con qué inclinación y si hace falta una etapa previa.
- No existe una cifra universal de milímetros. El mínimo cambia según la zona, el diámetro del implante y el sistema utilizado. Por eso la respuesta llega después del estudio.
- La inclinación reemplaza injertos, pero no siempre. Cuando el hueso de la zona anterior tampoco alcanza, la etapa previa es inevitable.
- Llevar años sin dientes reduce el hueso. El que sostenía las piezas se reabsorbe al dejar de recibir carga, y una prótesis removible antigua puede haber acelerado esa pérdida.
- Las encías también se evalúan. Si hay enfermedad periodontal activa en las piezas remanentes se trata antes: un implante en un medio inflamado queda expuesto al mismo proceso.
Si el hueso no alcanza, se lo diremos en la evaluación, con el estudio a la vista, y le propondremos qué hacer primero.
Tres situaciones distintas, la misma salida
No todos llegan a una arcada completa por el mismo camino. Estos son tres puntos de partida reales tratados en la clínica, todos con provisorio fijo instalado el mismo día de la cirugía o, como máximo, a las 48 horas. Las fotos son de ese momento, sin retoque: donde se ve encía inflamada o restos de sutura, es porque acaba de operarse.
Puentes deteriorados y mordida invertida
Punto de partida: puentes múltiples sobre pilares deteriorados y mordida invertida por una posición de acomodo. El provisorio inmediato repone los dientes y corrige la mordida en la misma sesión. Sin retoque.
Enfermedad periodontal
Punto de partida: dientes presentes pero sin soporte por enfermedad periodontal avanzada. Cuando la periodontitis ya no permite conservar, la arcada completa sobre implantes es la salida. Provisorio el mismo día. Sin retoque.
La cirugía, paso a paso, en video
Estamos preparando el registro de una cirugía de arcada completa realizada en la clínica, con el procedimiento explicado, para que pueda verlo antes de decidir. Se publicará en esta misma sección.
Video en preparación. Mientras tanto, si quiere conversar su caso, escríbanos por WhatsApp y le respondemos con material del equipo.
La guía quirúrgica y la prótesis se fabrican acá
En una arcada completa hay dos piezas fabricadas que deciden el resultado: la guía quirúrgica, que traslada la planificación a la boca, y la prótesis, que soportará la masticación durante años. Ninguna se encarga a un laboratorio externo: las fabricamos en 3DentalArt, nuestro propio laboratorio dental, en el mismo edificio.
La planificación no se pierde en el traspaso
Quien planifica el caso y quien fabrica la guía trabajan sobre el mismo archivo, en el mismo lugar.
Los ajustes no dependen de terceros
Una prótesis de arcada completa se ajusta varias veces. Con laboratorio propio, cada corrección se resuelve sin esperar el despacho de un externo.
Volumen que se puede contar
Llevamos 128 guías quirúrgicas fabricadas y 632 órdenes de cerámica.
Por qué lo contamos. Quien decide a quién confía una cirugía de esta magnitud está evaluando el proceso: quién planifica, quién fabrica la pieza y qué pasa si hay que corregir algo. Preferimos explicar eso antes que prometer resultados.
Cuándo no corresponde una arcada completa sobre implantes
No todo el que perdió varias piezas necesita una arcada completa. Hay situaciones en que lo correcto es conservar, tratar otra cosa primero o esperar. Decirlo a tiempo evita una cirugía extensa que no iba a comportarse bien.
- Cuando quedan piezas propias recuperables. No se extraen dientes firmes y tratables para instalar una arcada completa.
- Enfermedad periodontal activa. Primero se trata la periodontitis: los tejidos alrededor de un implante se enferman con el mismo proceso que hizo perder las piezas originales.
- Diabetes descompensada. Con la glicemia controlada el tratamiento es viable; sin control, la cicatrización se compromete.
- Tabaquismo activo. Afecta la cicatrización de los tejidos y la oseointegración. Conviene conversarlo antes de programar la cirugía.
- Bruxismo severo no manejado. Una prótesis fija de arcada completa recibe toda esa fuerza; se aborda antes, con su propio plan.
- Tratamientos que alteran el metabolismo óseo. Ciertos medicamentos antirresortivos y los antecedentes de radioterapia de cabeza y cuello exigen evaluación con su médico tratante.
- Cuando no hay disposición a la mantención. La higiene bajo una prótesis fija es exigente y los controles son parte del tratamiento.
Quién realiza la cirugía
Dr. Guillermo Salazar Aedo
Cirujano dentista · Director clínico de Smile Plus · Docente de implantología
Fundador de Clínica Smile Plus y del laboratorio dental 3DentalArt. Enseña implantología a odontólogos, y esa misma exigencia de método —medir antes de operar, dejar la planificación por escrito— es la que aplica en cada arcada completa.
- 1.148 pacientes atendidos
- 2.129 tratamientos realizados
- 128 guías quirúrgicas fabricadas
Cifras de registro clínico desde el 29 de octubre de 2021.
Preguntas frecuentes sobre arcada completa sobre implantes
¿Cuánto cuesta una arcada completa sobre implantes en La Serena?
En Clínica Smile Plus, una arcada completa sobre cuatro implantes tiene un valor desde $3.420.000, y sobre seis implantes desde $3.579.000. Ese monto es por una arcada, no por las dos. El valor final depende de cuántos implantes indique la planificación, de las extracciones, del injerto si se requiere y del material de la prótesis definitiva.
¿Qué es el all-on-4 y en qué se diferencia de poner un implante por cada diente?
Es una rehabilitación de arcada completa sostenida sobre cuatro implantes: dos rectos adelante y dos inclinados atrás. La prótesis es una sola estructura rígida que reparte la carga entre esos cuatro anclajes, así que no se necesita un implante por cada pieza. Además se instalan donde suele quedar más hueso propio, lo que muchas veces evita injertar atrás.
¿Me puedo ir con dientes fijos el mismo día?
Sí, es lo habitual en Smile Plus para las arcadas completas: se llama carga inmediata y consiste en atornillar una prótesis fija provisoria sobre los implantes recién instalados, el mismo día de la cirugía o, como máximo, dentro de las 48 horas siguientes. La cirugía se planifica para que los implantes alcancen la estabilidad primaria que esa carga exige; se mide en pabellón y, si un caso no la alcanzara, se difiere.
¿Cuánto demora el tratamiento completo?
Habitualmente entre tres y seis meses desde la cirugía hasta la prótesis definitiva. La cirugía y la instalación de la provisoria ocupan una a dos sesiones; el resto del tiempo es oseointegración y estabilización de los tejidos. Si se requiere injerto previo se agregan varios meses. Durante ese período usted usa la provisoria fija: no queda sin dientes.
¿Necesito injerto de hueso para una arcada completa?
No siempre. Inclinar los dos implantes posteriores permite aprovechar el hueso propio que queda por delante del seno maxilar o del nervio dentario inferior, lo que en muchos casos evita el injerto. Cuando el hueso anterior tampoco alcanza, se hace un injerto o una elevación de seno como etapa previa. Eso se define en el estudio imagenológico, no en la cirugía.
¿La prótesis se saca para limpiarla?
No. La prótesis va atornillada a los implantes y usted no se la retira: se higieniza en boca, a diario, con técnica e instrumental que se le enseñan. Sólo el equipo clínico la desatornilla en los controles, para revisar los tejidos y limpiarla a fondo. Esa mantención es parte del tratamiento.
¿Qué pasa con los dientes que todavía tengo?
Se evalúan uno por uno antes de decidir. Las piezas firmes y tratables se conservan siempre que sea posible, y en ese caso la solución puede ser implantes unitarios o un puente, no una arcada completa. Las que ya no son recuperables se extraen en la misma cirugía.
¿Quién fabrica la guía quirúrgica y la prótesis?
Las fabricamos nosotros, en 3DentalArt, nuestro propio laboratorio dental, en el mismo edificio de la clínica. No se tercerizan. Así la planificación digital, la guía y la prótesis ocurren bajo el mismo control, y un ajuste se resuelve sin esperar el despacho de un laboratorio externo. Llevamos 128 guías quirúrgicas fabricadas.
Dónde estamos
Clínica Smile Plus
Av. Balmaceda 2195, oficina 210
Portal Las Higueras, La Serena, Región de Coquimbo
Atendemos a pacientes de La Serena, Coquimbo y el resto de la Región de Coquimbo. Horario: lunes a viernes de 09:00 a 13:00 y de 15:00 a 19:00; sábado de 09:00 a 14:00. A quienes vienen de fuera les agrupamos las etapas para reducir viajes.
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